Мануальное лечение дакриоцистита, или как правильно делать массаж слезного канала у новорожденных

Закупорка носослезного канала у новорожденного – это патологическое состояние, которое наблюдается у 6% детей. При условии правильной и своевременной терапии она не наносит серьезный вред здоровью.

Некоторые родители принимают дакриоцистит за другую патологию и начинают лечиться самостоятельно. Этого делать категорически нельзя во избежание осложнений.

Существуют разные методы терапии заболевания. Одним из эффективных способов устранения проблемы является массаж слезного канала у новорожденных.

Причины и признаки закупорки

Этиология дакриоцистита изучена досконально. Пока ребенок находится в материнском утробе, его слезные каналы покрыты мембраной, которая защищает от попадания амниотической жидкости.

Иногда вместо пленки образуется пробка. Она состоит из отмерших клеток и слизистого секрета. При появлении ребенка на свет, мембрана или перепонка разрывается, органы зрения начинают функционировать.

Бывают случаи, когда пленка или пробка не рассасывается к рождению. Это приводит к нарушению оттока слезной жидкости. При застаивании транссудата часто происходит инфицирование. Тогда развивается гнойно-воспалительный процесс в слезном мешке. Это состояние медики называют дакриоциститом. Оно расценивается врачами как нечто среднее между врожденной аномалией и приобретенной патологией.

Иногда родители даже не догадываются, что у малыша имеется непроходимость слезного секрета. Дакриоцистит они принимают за конъюнктивит, начинают без консультации с педиатром промывать глаза ребенка различными антисептиками. Как правило, состояние ребенка улучшается. Но вскоре патологическая симптоматика снова возвращается. Это связано с тем, что не была устранена причина заболевания.

У грудничков и детей старшего возраста закупорка носослезного канала возникает по таким причинам:

• травмирование глаз, носа;
• инфицирование органов зрения;
• новообразование в носу;
• аномальное формирование носовой кости.

Определить закупорку слезных протоков легко, если понаблюдать за малышом, внимательно осмотреть его лицо, симптомами такого состояния являются следующие:

• отечность и болезненность век;
• застой слезного секрета;
• склеивание ресниц после сна;
• покраснение глазного яблока, век.

Клинические проявления патологии могут быть стертыми, если мать протирает глаза ребенка антибактериальными препаратами. В этом случае заподозрить наличие закупорки можно по отсутствию слез у ребенка во время плача.

Аномалия чаще наблюдается на одном глазу.

О том, что развились осложнения патологии, легко понять по таким признакам:

• рост температуры тела;
• частый плач;
• выделение из глаз гноя;
• капризность малыша;
• беспокойное поведение.

Разрыв носослезной пленки для новорожденных обычно не сопровождается дискомфортными ощущениями. Если малышу уже больше полугода, то данный процесс может быть достаточно болезненным.

Врачи подчеркивают важность правильного подхода к мануальному лечению дакриоцистита у новорожденных. Массаж слезного канала может значительно облегчить состояние ребенка и способствовать его выздоровлению. Специалисты рекомендуют начинать процедуру только после консультации с педиатром или офтальмологом, чтобы исключить другие возможные патологии.

Техника массажа должна быть аккуратной и деликатной. Врачи советуют использовать чистые руки и мягкие движения, чтобы не повредить нежные ткани. Обычно массаж выполняется в области слезного мешка, что помогает разблокировать слезный канал и способствует оттоку слезной жидкости.

Важно помнить, что регулярность процедур играет ключевую роль в успехе лечения. Врачи настоятельно рекомендуют родителям следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться за медицинской помощью, если симптомы не исчезают или ухудшаются. Правильное выполнение массажа может значительно ускорить процесс выздоровления и улучшить качество жизни малыша.

➡ Массаж носо-слезного протока.

Помогают ли массажные процедуры при дакриоцистите?

Массаж при дакриоцистите помогает хорошо. Это могут подтвердить офтальмологи и родители.

Эффективность мануального воздействия объясняется следующим:

• процедура способствует разрыву пленки, которая не лопнула при первом крике ребенка;
• минимизируется вероятность развития инфекционного процесса.

Результат во многом зависит от возраста ребенка, наличия осложнений заболевания. Важна регулярность и правильность проведения процедуры. У некоторых новорожденных проблема закупорки носослезного протока исчезает самостоятельно: к двухнедельному возрасту патология может пройти.

Поэтому многие офтальмологи советуют подождать некоторое время. Если в этот период правильно ухаживать за глазом, то никаких осложнений наступить не должно. Если заболевание спустя пару недель не проходит, то назначается терапия. Она включает в себя массаж и обработку глаза антисептическими или антибактериальными средствами.

Продолжительность лечения мануальным воздействием определяется индивидуально, но в среднем составляет 10-14 дней. Как правило, за это время пленка лопается, и слезный канал начинает функционировать нормально. Если пробка не исчезает, тогда проводят промывание слезного канала при помощи зонда.

Подготовка ребенка

Чтобы массаж прошел успешно, не привел к развитию осложнений, к нему нужно определенным образом готовиться. Процедуру стоит проводить осторожно, соблюдая правила асептики и антисептики.

Специалисты дают такие советы по подготовке:

• матери следует вымыть руки с мылом, обработать их антисептическим раствором. Это нужно для того, чтобы не занести в слезный канал инфекцию;
• можно надеть стерильные перчатки. Они должны быть по размеру руки, чтобы латекс не был слишком натянут и не висел;
• остричь коротко ногти. В противном случае можно травмировать кожу и глаза ребенка;
• подготовить пеленальный столик либо жесткий матрас. Застелить поверхность клеенкой и чистым материалом;
• удалить гнойную жидкость с глаз. Это проводится при помощи ватных тампонов, смоченных в антимикробном средстве. Подойдет раствор фурацилина либо отвар на базе лекарственных трав (календулы, ромашки, череды). Для промывания каждого глаза необходимо применять отдельный ватный диск. Также можно воспользоваться пипеткой. В этом случае надо положить ребенка на спину и повернуть его голову набок. Капнуть фурацилиновый раствор или травяной отвар в наружный угол глаза. Нужно следить за тем, чтобы жидкость стекала к носу. Марлевые тампоны для очистки использовать не рекомендуется: ворсинки могут попадать в глаз, вызывая дискомфорт;
• ознакомиться с техникой проведения массажа. Для этого стоит проконсультироваться со специалистом. Также можно посмотреть обучающее видео.

Мануальное лечение дакриоцистита у новорожденных вызывает множество обсуждений среди родителей и педиатров. Многие специалисты рекомендуют массаж слезного канала как эффективный способ устранения проблемы. Родители отмечают, что при правильном выполнении массажа можно значительно улучшить состояние ребенка и ускорить процесс заживления. Важно помнить, что массаж должен проводиться аккуратно и с соблюдением всех гигиенических норм. Некоторые мамы делятся опытом, что регулярные процедуры помогли избежать хирургического вмешательства. Однако, прежде чем начинать массаж, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные осложнения и получить рекомендации по технике выполнения. Правильный подход и терпение могут привести к положительным результатам, и многие родители отмечают улучшение уже через несколько недель.

Дакриоцистит у новорожденных

Как делать массаж при непроходимости слезного канала?

После завершения подготовительных мероприятий можно приступать к проведению массажа. Мануальные воздействия нужно выполнять грамотно. Суть заключается в аккуратном выдавливании скопившейся в слезном мешке жидкости. Массаж выполняют в направлении от угла верха глаза книзу. Массаж носослезного прохода отличается простотой и его можно проводить в домашних условиях.

Алгоритм действий:

• подушечку пальца расположить чуть выше внутреннего угла глаза;
• нащупать слезный мешок;
• выполнять соскальзывающие движения от слезного канала к крылу носа, оказывая в это время давление умеренной силы;
• делать толчкообразные движения около 10 раз;
• выполнять вибрирующие движения в направлении снизу-вверх.

Если выходит гнойная жидкость, то нужно закапать в глаз раствор фурацилина комнатной температуры. Затем чистым ватным тампоном убирать отделяемое. Если фурацилина нет, то можно использовать Левомицетин либо Витабакт.

При дакриоцистите начинать делать массаж лучше в тот момент, когда ребенок плачет. В это время напряжены слезные каналы. Поэтому процедура пройдет более эффективно.

Советы доктора Комаровского

Если в забитый носослезный канал попадают бактерии, то начинается гнойно-воспалительный процесс. Перерастяжение мешка вследствие сильного скопления жидкости, становится отчетливо видно при визуальном осмотре.

Если патология осложняется воспалением, то ее нужно обязательно лечить. Игнорирование болезни повышает вероятность образования флегмоны, которая может стать причиной абсцесса и сепсиса.

Опасность заключается в том, что гной способен проникнуть в головной мозг. Поэтому детский доктор Комаровский Евгений Олегович не рекомендует откладывать решение проблемы с непроходимостью слезного канала. Педиатр считает массаж достаточно эффективным на начальной стадии патологии.

По мнению врача, мануальное воздействие помогает разорвать пленку и не дать развиться воспалительному процессу и прочим осложнениям. Выполнять процедуру доктор советует не реже 4-5 раз в день. Но если заболевание запущенное, то одним массажем Комаровский лечиться не рекомендует. Это может приводить к серьезным осложнениям.

В любом случае, перед тем как приступать к мануальной терапии, педиатр советует проконсультироваться с детским офтальмологом, освоить технику массажа. Вероятно, требуется промывание слезных каналов. Такую процедуру проводят в стационарных условиях. Но ложиться в больницу при этом нет необходимости.

Суть заключается в том, что после местного обезболивания выполняют зондирование слезного канала. Затем протоки промывают бактерицидным раствором. После завершения манипуляции родителям можно забирать малыша домой.
Как правило, одной процедуры оказывается достаточно для нормализации функционирования носослезного канала. В сложных случаях операцию проводят повторно.

Если имеется гнойно-воспалительный процесс, то показано пройти антибактериальный курс. Комаровский считает, что прием антибиотиков оправдан лишь при наличии острого состояния. Известный педиатр предупреждает, что массаж при дакриоцистите можно делать не всем.

Абсолютными противопоказаниями являются водянка слезного мешка и флегмона. Не рекомендовано массирование при наличии инфекционно-воспалительного процесса, который сопровождается гипертермией и ухудшением общего самочувствия.

Как делать массаж при дакриоцистите.avi

Видео по теме

Доктор Комаровский о массаже при закупорке слезного канала у новорожденных:

Таким образом, массаж слезного канала позволяет решить проблему с забитостью проходов и предупредить развитие тяжелых осложнений. Но нужно понимать, что такой метод терапии рационально использовать на начальной стадии болезни. Проводить процедуру можно самостоятельно в домашних условиях. Необходимо знать, как готовиться и грамотно выполнять массаж.

Если имеются какие-нибудь сомнения касательно возможности проведения мануального лечения своими силами, то стоит обратиться к опытному офтальмологу. Если выполнять массаж неправильно, то он не поможет. Также нарушение техники, способно привести к проталкиванию содержимого вглубь. Это опасно развитием тяжелых последствий.

Вопрос-ответ

Как правильно делать массаж слезного канала грудничку?

Приступайте к массажу слезного канала. Поставьте указательный палец на область слезного мешка — между внутренним уголком глаза и переносицей. Надавите, но не слишком сильно. Не отрывая пальца, сделайте уверенное движение вниз, по направлению к крылу носа.

Можно ли делать массаж глаз при дакриоцистите?

Массаж нужно делать после каждого кормления, 5-6 раз в день. Поэтому врач обучит этой технике маму больного ребенка. Следует осторожно надавливать кончиками пальцев на уголки глаз движениями вверх-вниз. Прикасаться к глазам ребенка, конечно, нужно только чистыми руками, чтобы не занести дополнительную инфекцию.

Как правильно делать массаж слезного канала у ребенка?

Вымыв руки, необходимо указательным пальцем правой руки сделать 5-10 толчкообразных движений сверху – вниз, в вертикальном направлении. Стремиться, прижимая к костям носа мягкие ткани вместе со слезным мешком, продавить содержимое мешка книзу – в слезно-носовой проток.

Можно ли массажем вылечить дакриоцистит?

При врожденной патологии достаточно небольшой манипуляции по восстановлению проходимости носослезного протока. Поэтому для лечения чаще используют массаж слезного канала и промывание слезных путей. Если эти процедуры не дают должного эффекта, то применяют оперативное лечение: зондирование носослезного протока.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом массажа слезного канала обязательно проконсультируйтесь с педиатром или детским офтальмологом. Это поможет убедиться, что у вашего ребенка нет противопоказаний к процедуре и что вы правильно понимаете технику массажа.

СОВЕТ №2

Используйте чистые руки и соблюдайте гигиену. Перед массажем тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их антисептиком, чтобы избежать инфекции. Также убедитесь, что все инструменты, которые вы можете использовать, стерильны.

СОВЕТ №3

Массаж слезного канала следует выполнять мягкими, аккуратными движениями. Не применяйте чрезмерное давление, чтобы не причинить дискомфорт вашему ребенку. Лучше всего делать массаж в спокойной обстановке, когда малыш расслаблен.

СОВЕТ №4

Регулярность массажа имеет значение. Следуйте рекомендациям врача по частоте и длительности процедур. Обычно массаж рекомендуется делать несколько раз в день в течение нескольких недель, чтобы достичь наилучших результатов.