Гепатит вирусный (далее по тексту — «Г.в.») — гепатит эпидемический, желтуха инфекционная, болезнь Боткина (по имени российского терапевта, одного из основоположника клиники внутренних болезней как научной дисциплины в России, основателя крупнейшей школы русских клиницистов, выдающийся врача Сергея Петровича Боткина, впервые в 1888 высказавшего мысль об инфекционной природе болезни), вирусное заболевание Болезнь — нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными или (и) морфологическими изменениями. Возникновение болезни связано с воздействием на организм вредных факторов внешней среды (физических, химических, биологических, социальных), с его генетическими дефектами и т. д. с преимущественным поражением печени. Возбудитель — фильтрующийся вирус (патогенный Патогенность, патогенный (болезнетворность, болезнетворный) (от греческого pathos — страдание, болезнь и …ген)— способность микроорганизмов вызывать инфекционные заболевания. Зависит от вирулентности микроба и восприимчивости организма. только для человека и устойчивый в условиях внешней среды), находится в испражнениях и в течение длительного времени в крови больного.
Вирусный гепатит — одно из распространённых заболеваний; встречается во всех странах мира. По далеко не полным данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 1950 — 61, индекс заболеваемости колебался от 40,5 до 90,4 на 100 тыс. населения и имел тенденцию к росту. Наибольшее число заболеваний — в осенне-зимний период. Возникновению массовых заболеваний способствуют: недостаточная чистота, скученность, нарушение правил личной гигиены. Болеют люди всех возрастов, преимущественно дети, заболеваемость среди которых распространяется по типу эпидемических «цепочек» — болезнь как бы перебирает в коллективе одного ребёнка за другим.
Источник заражения В.г. — больной. Его выделения, попадая в окружающую среду, могут привести к загрязнению источников водоснабжения, продуктов питания, предметов обихода, рук. Распространению заболеваемости способствуют мухи. Вирус может проникнуть в организм Организм (от средне-векового латинского organizo — устраиваю, сообщаю стройный вид) — живое существо, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи. Большинство организмов имеет клеточное строение. Формирование целостного организма — процесс, состоящий из дифференцировки структур (клеток, тканей, органов) и функций и их интеграции как в онтогенезе, так и в филогенезе. через ротовую полость и непосредственно в кровь через поврежденные покровы (парентерально), при инъекциях Инъекция — впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)., выполняемых плохо простерилизованным шприцем и особенно при переливании крови или плазмы Плазма — жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и тд.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты., полученной от донора, ранее переболевшего Г. в. в явной или скрытой форме (сывороточный гепатит). Возможна передача инфекции воздушным путём.
Инкубационный (скрытый) период — 3-4 недели (нередко до 11 месяцев). Чаще болезнь развивается постепенно. Исчезает аппетит, появляются слабость, чувство тяжести в подложечной области, иногда боли в животе, ознобы Озноб — ощущение холода, бледность, мышечная дрожь, обусловленная спазмом поверхностных кровеносных сосудов, напр. при лихорадке, травме., повышение температуры. У лиц пожилого возраста отмечаются боли в суставах. В разгаре болезни появляется желтушное окрашивание кожных покровов и склер. Увеличиваются размеры печени и селезёнки. Лёгкие формы могут протекать без выраженной желтухи. Иногда болезнь принимает затяжное течение, сопровождается длительной желтухой; печень становится плотной, её функциональные клетки замещаются соединительной тканью Соединительная ткань — одна из основных групп ткани, из которой образованы кости, хрящи, жировая ткань, кровь, лимфа, связки, сухожилия, и др. (цирроз печени). В большинстве же случаев наступает полное выздоровление.
Диагноз Диагноз (от греческого diagnosis — распознавание) — определение существа и особенностей болезни на основе всестороннего исследования больного. устанавливается на основании комплексного исследования Исследование — научное, процесс выработки новых знаний, один из видов познавательной деятельности. Характеризуется объективностью, воспроизводимостью, доказательностью, точностью; имеет два уровня — эмпирический и теоретический. Наиболее распространенным является деление исследований на фундаментальные и прикладные, количественные и качественные, уникальные и комплексные. больного; проводятся многосторонние лабораторные исследования крови и мочи. В некоторых случаях проводится пункционная биопсия Биопсия — прижизненное иссечение кусочка ткани или органа с диагностической целью. печени.
Лечение вирусного гепатита
Лечение Лечить — применять медицинские средства для восстановления здоровья, принимать меры к прекращению болезни.: больничный режим (больные находятся в стационаре Стационар (от латинского stationarius — неподвижный) — лечебное учреждение с постоянными местами (койками) для больных (в отличие от поликлиники). в среднем месяц), диета, обогащенная витаминами, с достаточным количеством углеводов Углеводы — один из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы — крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400—450 г., животных белков Белки — природные высокомолекулярные органические соединения.
В зависимости от формы белковой молекулы различают фибриллярные и глобулярные белки, особую группу составляют сложные белки, в состав которых помимо аминокислот входят углеводы, нуклеиновые кислоты и тд.; содержание соли ограничивают; питание высококалорийное, дробное. Обильное питье, до 2 литров (фруктовые соки, раствор глюкозы Глюкоза — виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией., вода с мёдом и др.). Исключаются острые блюда и алкогольные напитки, торты, пирожные. При тяжёлом течении с целью обезвреживания токсинов Токсины (от греч. «яд») — сложные соединения белковой природы бактериального, растительного или животного происхождения, способные при попадании в организм вызывать его заболевание или гибель. Содержатся в ядах змей, пауков, скорпионов, целого ряда растений. Токсины, выделяемые бактериями, вызывают столбняк, ботулизм и др. болезни. Токсины применяют для получения анатоксинов — препаратов для лечения и профилактики заболеваний. и повышения защитных сил организма, внутривенно вводят растворы глюкозы, иногда кровь и плазму. Лекарственное лечение — по индивидуальным показаниям (гормональные препараты, липотропные, т. е. препятствующие отложению жира Жиры — один из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Содержатся во всех тканях, относятся к главным пищевым веществам продуктов питания человека, наиболее богатым энергией. Содержание жиров в сыворотке крови служит важным диагностическим признаком ряда заболеваний, генетически обусловленные нарушения жирового обмена являются причиной тяжелых наследственных болезней. Суточная потребность человека в жирах в среднем 70 г (животного и растительного происхождения). в печени средства; кислородная терапия Терапия:
1) Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия; противомикробная терапия, гемотерапия — лечение препаратами крови).
2) Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей.). Антибиотики Антибиотики — органические вещества, образуемые микроорганизмами и обладающие способностью убивать микробов (или препятствовать их росту). Антибиотиками называют также антибактериальные вещества, извлекаемые из растительных и животных клеток. Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики. — только при наличии воспалительных изменений в жёлчных путях. Переболевших выписывают из больницы Больница — учреждение для стационарного лечения, постоянного наблюдения, а также изоляции (в случае инфекционных и некоторых других заболеваний) больных. не ранее 21 дня при условии хорошего самочувствия и нормализации функций печени. Лица, перенесшие Г. в., подлежат последующему диспансерному наблюдению в течение 6 месяцев (иногда до года). Курортное лечение в Ессентуках, Трускавце, Друскининкае, Карлови-Вари.
Врачи подчеркивают, что вирусный гепатит представляет собой серьезную угрозу для здоровья населения. Специалисты отмечают, что существует несколько типов вирусов, наиболее распространенными из которых являются гепатиты A, B и C. Каждый из них имеет свои особенности передачи и клинические проявления. Врачи акцентируют внимание на важности вакцинации, особенно против гепатита B, которая может значительно снизить риск заражения. Кроме того, они рекомендуют регулярные обследования для выявления гепатита C, так как это заболевание часто протекает бессимптомно. Врачи также подчеркивают необходимость повышения осведомленности населения о путях передачи вирусов и методах профилактики, чтобы снизить заболеваемость и улучшить качество жизни пациентов.
Вирусный гепатит вызывает множество обсуждений среди людей, особенно в контексте его распространенности и последствий для здоровья. Многие отмечают, что заболевание часто протекает бессимптомно, что затрудняет его раннюю диагностику. Люди делятся своими историями о том, как они узнали о болезни лишь на поздних стадиях, что подчеркивает важность регулярных медицинских обследований.
Среди мнений также встречаются страхи и предвзятости, связанные с передачей вируса. Некоторые считают, что гепатит — это болезнь, связанная с определенными социальными группами, что приводит к стигматизации заболевших. Однако многие выступают за информирование и образование, подчеркивая, что гепатит может затронуть любого.
Обсуждаются и методы профилактики, такие как вакцинация и безопасные практики, что дает надежду на снижение заболеваемости. В целом, разговоры о вирусном гепатите подчеркивают необходимость открытого диалога и поддержки для тех, кто столкнулся с этой проблемой.
Профилактика гепатита вирусного
Профилактика Профилактика — совокупность мер по укреплению здоровья, предупреждению и устранению причин заболеваний человека. Различают индивидуальную и общественную профилактику.: раннее выявление (особенно в детских коллективах) и обязательная госпитализация заболевших, установление карантина (в детских коллективах — на 50 дней; за всеми общавшимися с больным в последние 1 — 11/2 месяца — врачебное наблюдение), дезинфекция помещения, кипячение посуды и белья. Инструменты и шприцы подвергают длительной стерилизации Стерилизация — способ хирургической контрацепции.. Детям и беременным, находившимся в общении с больными, вводят гамма-глобулин Гамма-глобулин — фракция белков плазмы крови. 1. Лекарственный препарат, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела, применяется с лечебной и профилактической целями. 2. Показатель биохимических исследований крови, который меняется при различных заболеваниях.. Лиц, переболевших Г. в., навсегда исключают из числа доноров.
Подробнее о вирусном гепатите читайте в литературе: Мясников А. Л., Болезни печени и желчных путей, М., 1956 (Руководство по внутренним болезням); Руднев Г. П., Болезнь Боткина, в кн.: Руководство по инфекционным болезням, М., 1962; Тареев Е. М., Назаретян Е. Л., Семендяева М. Е., Острый эпидемический гепатит (Болезнь Боткина), в кн.: Руководство по внутренним болезням, т. 5, М., 1965; Угрюмов Б. Л., Инфекционный гепатит (болезнь Боткина), М., 1966. (Б. Л. Угрюмов).
Вопрос-ответ
Как проявляется вирусный гепатит?
Наблюдаются сильная слабость, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, увеличение печени, появление желтухи. При локализованных формах единственным симптомом является небольшое увеличение печени. Желтуха может отсутствовать.
Можно ли вылечить вирусный гепатит?
В 90% случаев острый гепатит В поддается лечению. Выздоровление пациента наступает через 1-6 месяцев после начала терапии. Прогноз заметно улучшается при выявлении симптомов болезни на ранней стадии. Диагностикой и лечением всех форм вирусного гепатита В занимается гепатолог или инфекционист.
Что такое гепатит А, Б, С, Д?
Эти вирусы передаются разными путями: гепатит А и Е — через загрязненные пищевые продукты и воду; гепатит В — через небезопасную кровь и другие жидкости организма; гепатит С — в основном через зараженную кровь; гепатит D — в качестве дополнительной инфекции при наличии гепатита В.
Какой гепатит самый опасный?
Гепатит С считается наиболее опасным. Во-первых, более чем в половине случаев гепатит С переходит в хроническую форму, что впоследствии может привести к циррозу или раку печени.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет выявить вирусный гепатит на ранней стадии и начать лечение как можно скорее.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и образом жизни. Здоровая диета, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут значительно снизить риск развития заболеваний печени.
СОВЕТ №3
Обязательно вакцинируйтесь против гепатита A и B, если вы еще этого не сделали. Вакцинация является эффективным способом предотвращения этих вирусных инфекций.
СОВЕТ №4
Избегайте незащищенных половых контактов и дележа игл, чтобы снизить риск передачи вируса. Используйте средства защиты и соблюдайте правила личной гигиены.