Что такое рахит и как определить рахит у ребенка

С появлением малыша в семье возникает множество вопросов.

Чем кормить? Как ухаживать? Как укрепить здоровье ребенка?

Что касается здоровья, то каждая мама слышала о такой болезни, как рахит. Но не все знают, что это за заболевание и как его распознать.

Что такое рахит?

Рахит – это нарушение обмена кальция и фосфора, связанное с недостаточным поступлением в организм витамина D.

Витамин D помогает всасываться кальцию и фосфору из кишечника.

При его нехватке в организм поступает недостаточное количество микроэлементов, что приводит к поражению костей у ребенка.

Больше всего рахиту подвержены дети до 3 лет, так как в этот период они нуждаются в повышенном потреблении кальция и фосфора из-за активного роста. Если вовремя не заметить недуг, то возникают необратимые изменения опорно-двигательной системы.

Рахит – древнейшее заболевание. Впервые о нем было упомянуто еще в Древней Греции.

Благодаря современной медицине рахит редко встречается в тяжелых формах. Но все равно 20-50 % детей на всем земном шаре продолжают болеть рахитом.

Рахит — это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, в частности, недостатком витамина D, кальция или фосфора. Врачи отмечают, что рахит чаще всего встречается у детей в возрасте до трех лет, когда их организмы активно растут и развиваются. Основные симптомы включают задержку в физическом развитии, слабость мышц, деформацию костей, а также изменения в зубах. Врачи рекомендуют обращать внимание на такие признаки, как повышенная потливость, раздражительность и нарушения сна. Для диагностики рахита важно провести анализы крови на уровень витаминов и минералов, а также оценить общее состояние ребенка. Раннее выявление и лечение рахита могут предотвратить серьезные последствия для здоровья в будущем.

ЧТО ТАКОЕ РАХИТ? // Про причины, симптомы, витамин D и профилактику заболевания

Причины и симптомы рахита

Врачи издавна борются с этим недугом.

Определить причину возникновения рахита не получалось долгое время, пока в 1919 году доктор К. Гульдчинский не изобрел искусственное «горное солнце» для эффективного лечения рахита у детей.

В 1931 году, после открытия витамина D, появилась возможность проводить профилактические мероприятия.

Витамин D – один из витаминов, который может синтезироваться нашим организмом. 90 % образуется в коже под действием ультрафиолетового облучения, и только 10 % поступает с пищей. Нехватка витамина D является основной, но не единственной причиной возникновения рахита. Существует ряд рахитогенных факторов. К ним относятся:

• неполноценное питание, употребление алкоголя и наркотических веществ во время беременности и в период лактации. Во время грудного вскармливания мама, сидящая на строгой диете или употребляющая только растительную пищу, подвергает ребенка риску развития рахита;
• недоношенность. Кости малыша интенсивно наполняются кальцием и фосфором на последних месяцах беременности, недоношенные дети не успевают получить необходимое количество минеральных веществ;
• минеральные вещества всасываются в кишечнике, при нарушении их всасывания происходит выделение кальция из организма через желудочно-кишечный тракт. Через почки минеральные вещества выводятся в большом количестве при нефрологических заболеваниях и том же недостатке витамина D;
• заболевания паращитовидной и щитовидной желез. Паратгормон и кальцитонин принимают активное участие в костеобразовании и регулировании уровня кальция в крови;
• нехватка витамина D, связанная с дефицитом солнечных лучей, а также плохой усваиваемостью из пищи;
• частые инфекционные заболевания и прием сильнодействующих препаратов могут нарушить обмен веществ в организме;
• переход на неадаптированные молочные смеси. Дело в том, что адаптированные молочные смеси содержат в своем составе нужный набор микроэлементов и витаминов, включая витамин D.

Как видно, причин, по которым возникает рахит, множество. Ученые доказали, что более предрасположены к возникновению рахита мальчики, дети со смуглой кожей, II (А) группой крови. Реже болезнь встречается среди детей с I (0) группой крови.

Рахит имеет несколько форм, от которых зависит симптоматика заболевания. Разделяют рахит по периодам, по степени тяжести и по характеру течения. Первые признаки появляются на 2-3 месяце жизни, у недоношенных детей в конце первого месяца. Основные признаки, которые должны насторожить родителей:

• малыш становится беспокойным, часто плачет, нарушается сон;
• при надавливании на кожу появляются красные пятна;
• появляется залысина на затылке;
• ребенок вздрагивает при резком хлопке или включении света;
• при нормальном температурном режиме малыш обильно потеет, пот с кисловатым запахом; активно потеет во время сна, оставляя мокрый след на подушке (синдром мокрого пятна на подушке);
• возникает видимая деформация черепа;
• появляется искривление ног;
• задержка прорезывания зубов.

При появлении лысины на затылке прощупайте головку ребенка. Во время появления рахита костная ткань становится мягкой, а роднички долго не затягиваются. Грудничок становится вялым, плохо держит голову, отстает в своем развитии. Это первые симптомы развития рахита.

Нельзя судить о наличии заболевания по одному из признаков. Рахит – это системное заболевание, поэтому их должно быть несколько. При обнаружении сразу нескольких признаков обязательно обратитесь к врачу за консультацией.

Во время разгара болезни симптомы прогрессируют, становятся более тяжелыми костные изменения.

Появляются такие признаки:

• асимметрия головы, она становится похожей на квадрат;
• нарушение осанки и прикуса;
• седловидный нос;
• впалая грудь, а на ребрах образуются «четки» – утолщения.

У некоторых детей заболевание проходит в легкой форме и трудно диагностируется, поэтому часто возникают ОРВИ, инфекции мочеполовой системы, атопический дерматит.

Чем для детей опасен рахит?

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный, отсутствуют какие-либо последствия.

Но если мама игнорирует профилактику и не обращает внимания на симптомы, то заболевание будет прогрессировать, возникнут необратимые деформации скелета.

Ноги в виде буквы «икс» увеличивают нагрузку на суставы, мешают нормальной походке. Вдавление нижней трети грудины мешает нормальному дыханию.

Если у девочки в результате рахита деформируются тазовые кости, то впоследствии ей будет сложно выносить ребенка. Страдает иммунная система, малыш подвержен инфекциям, увеличиваются шейные лимфатические узлы и миндалины. Запоры, как результат слабой перистальтики кишечника.

Необратимость патологических процессов в организме приводит к инвалидности ребенка.

Рахит — это заболевание, связанное с дефицитом витамина D, кальция или фосфора, что приводит к нарушению минерализации костей у детей. Многие родители обеспокоены этим состоянием, особенно в первые годы жизни, когда формируется скелет. Признаки рахита могут включать задержку в росте, слабость мышц, а также изменения в форме костей, такие как искривление ног. Важно обращать внимание на симптомы, такие как частые простуды, потливость и раздражительность. Педиатры рекомендуют регулярные осмотры и анализы, чтобы своевременно выявить недостаток витаминов. Профилактика включает в себя достаточное количество солнечного света и сбалансированное питание, богатое необходимыми микроэлементами. Родители должны быть внимательны к изменениям в поведении и физическом развитии своих детей, чтобы предотвратить возможные осложнения.

РАХИТ У ДЕТЕЙ | Как определить и чем лечить

Лечение

Перед тем, как заниматься лечением рахита, самое главное – правильно его диагностировать. Определить стадию заболевания, понять и устранить причину. Лечение бывает специфическое и неспецифическое. Неспецифическое лечение включает нормализацию питания матери и ребенка, соблюдение режима дня, активные прогулки на свежем воздухе.

При специфическом лечении назначают витамины, минеральные комплексы, физиотерапевтические процедуры.

При легких формах назначают терапевтические дозы витамина D.

Витамин D – это общее название пяти веществ. При лечении используют D₂ и D₃.

Это биологически активные формы, которые обеспечивают должный эффект в организме.

Для обозначения содержания витамина используют международные единицы (МЕ). Существует 2 формы препарата: масляная и водная. Преимущество отдают водной форме.

Водный раствор витамина D усваивается в 5 раз лучше масляного, дольше сохраняется в организме, хорошо переносится, эффект достигается быстрее. Препарат имеет удобную форму дозировки в виде капель.

Для лечения используют от 2000 до 5000 МЕ в сутки. Курс лечения составляет 30-50 дней. Для контроля передозировки используют пробу Сулковича (определяют содержание кальция в моче). При передозировке проба будет положительная. В таком случае проводят коррекцию дозы.

В дополнение к витамину D назначают прием кальция и фосфора. Дозировку определяют по уровню этих микроэлементов в крови. После окончания лечения витамин D назначается в профилактических дозах 500-1000 МЕ в сутки.

При лечении рахита не обойтись без физиотерапевтических процедур, которые проводятся с 6 месяцев. Они состоят из комплекса мероприятий совместно с массажем и лечебной гимнастикой. Воздействие физическими факторами направлено на нормализацию обменных процессов, стимуляцию нервной системы, укрепление костной системы и иммунитета.

К таким процедурам относятся облучение ртутно-кварцевой лампой, или УФО, что активизирует образование собственного витамина D.

Возможно применение лампы «Соллюкс», диатермия конечностей или прогревание ножек песком.

Эти процедуры ускоряют кровоток, помогая восстановить функции мышц.

Для восстановления нервной системы показаны хвойные ванны. Это простой способ успокоить нервную систему, укрепить иммунитет, вывести токсины и шлаки. Лекарственный электрофорез с хлоридом кальция по методике Вермеля корректирует обмен минеральных веществ и витаминов.

При деформации ног показано ортопедическое лечение. Врач-ортопед назначает фиксаторы-ортезы, которые подбираются строго индивидуально.

При сильных деформациях костей назначают хирургическое лечение. Например, остеотомию костей голени. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого производят перелом деформированной кости, а затем ее коррекцию. После коррекции кость фиксируют аппаратом Илизарова – внешней конструкцией из спиц и колец. Операция показана, если присутствует сильная деформация костей у ребенка, которая не исправляется традиционной терапией (массажем, ЛФК) к десяти годам.

Заключение

Задача каждого родителя – вовремя увидеть симптомы и обратиться к врачу. Своевременное лечение рахита приводит к полному выздоровлению ребенка. Активные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, забота и любовь к малышу и вовсе помогут избежать данного недуга.

10 мифов о рахите у детей

Вопрос-ответ

Как проявляет себя рахит?

У детей рахит проявляется широким спектром симптомов: нарушение развития костей ног, позднее начало самостоятельной ходьбы, О-образное или Х-образное искривление ног после начала ходьбы, нарушение походки (переваливающаяся), появление болей и/или судорог в ногах, частые переломы, дисплазия тазобедренных суставов.

Что болит при рахите?

Симптомы рахита и остеомаляции идентичны и зависят от причины, длительности и тяжести заболевания: боли в костях (увеличивающиеся при надавливании), хрупкость и деформация костей, мышечная слабость.

Какие анализы покажут рахит?

Биохимическое исследование крови позволяет выявить симптомы развития рахита: гиперкальциемия (концентрация общего кальция ниже 1,87 ммоль/л, ионизированного — ниже 1,07 ммоль/л), гипофосфатемия (насыщенность фосфата менее 0,81 ммоль/л), повышение активности щелочной фосфатазы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: Рахит может проявляться в виде задержки роста, слабости мышц, изменения формы костей и болей в конечностях. Если вы заметили у ребенка такие признаки, стоит обратиться к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем витамина D: Рахит часто связан с недостатком витамина D, который необходим для усвоения кальция. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество солнечного света и, при необходимости, добавьте в его рацион продукты, богатые этим витамином, такие как рыба, яйца и молочные продукты.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите медицинские осмотры: Профилактические осмотры у педиатра помогут выявить ранние признаки рахита и других заболеваний. Не забывайте о важности регулярных анализов крови для контроля уровня витаминов и минералов.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на питание: Сбалансированное питание, богатое кальцием и фосфором, поможет укрепить костную систему вашего ребенка. Включайте в рацион молочные продукты, орехи, семена и зеленые овощи.