Отек легкого при алкогольной интоксикации

При хроническом алкоголизме причиной смерти более чем в половине случаев являются заболевания легких. Одной из причин тяжести и своеобразия поражения легких при алкоголизме является то, что 5% алкоголя выделяется через легкие. Туда же поступают и продукты метаболизма алкоголя, что, по-видимому, приводит к повреждению клеток. Главным механизмом, приводящим к поражению легких при алкоголизме, является обострение бронхолегочной инфекции в результате угнетения защитных свойств организма. Это было убедительно показано в эксперименте на животных. При этом как экспериментально, так и клинически у алкоголиков по сравнению с непьющими обнаружена более высокая чувствительность к некоторым видам бактериальной флоры. Действие алкоголя связано с угнетением фагоцитоза, уменьшением образования антител, более легким проникновением бактериальной флоры в дыхательные пути, нарушением миграции лейкоцитов, а также функции реснитчатого эпителия и свойств клеток, секретирующих слизь. Отмечена более высокая частота хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ) (бронхоэктазы, пневмосклероз, эмфизема легких) у алкоголиков. Это связывают в большей степени с обострениями бронхолегочной инфекции, а также с непосредственным повреждающим действием на белки и нарушением метаболизма в легких. Большинство алкоголиков являются и злостными курильщиками. Этим частично объясняют высокую частоту у них хронического бронхита, эмфиземы, пневмосклероза, бронхоэктазов, частых респираторных инфекций.

До появления антибиотиков алкоголики чаще всего страдали от пневмонии, вызванной пневмококком. Прием алкоголя в период развившейся пневмонии часто приводил к терминальному исходу. Прогноз был особенно неблагоприятным у пожилых лиц. С появлением антибиотиков течение пневмококковых пневмоний у алкоголиков стало значительно более благоприятным. Однако именно в этой группе лиц отмечено замедленное обратное развитие клинических и особенно рентгенологических признаков. Это часто приводит к трудностям дифференциального диагноза пневмонии с раком легкого. При этом большое значение может иметь анамнестическое указание о легочной патологии, что более характерно для опухоли. Бронхоскопия и цитологическое исследование мокроты имеют при этом решающее значение для диагноза.

За последнее время у алкоголиков значительно чаще стали возникать пневмонии, вызванные грамотрицательными бактериями, прежде всего клебсиеллой. Заболевания в этих случаях протекают обычно очень остро, с гипотонией, иногда желтухой, возможно с лейкопенией. При этом пневмония часто переходит в хроническую форму с развитием бронхоэктазов, абсцессов легких и фиброза. Дифференциальный диагноз приходится проводить с туберкулезом легких.

Обнаружение клебсиелл в мокроте нередко встречает трудности. Другие грамотрицательные бактерии вызывают у алкоголиков пневмонию значительно реже. Среди них гемофильная палочка, протей, синегнойная палочка, бактероиды.

Особое значение имеет алкоголизм в возникновении осложнений пневмонии. Неуклонно растет абсцедирование пневмоний у алкоголиков. В 80-х годах оно достигло 30%. При этом диагностика осложнения запаздывает у 1/3 больных, как и их госпитализация, что связано с отсутствием классических симптомов, поздним прорывом абсцесса в бронхи. Полное клиническое выздоровление при абсцедирующей пневмонии у алкоголиков встречается значительно реже, чем у незлоупотребляющих спиртным. При алкоголизме пневмония протекает с более высокой температурой, тяжелой дыхательной недостаточностью, признаками поражения центральной нервной системы (ЦНС), болями в животе, острой сердечной недостаточностью, коллапсом. Более тяжелое течение пневмонии сопровождается помимо лейкоцитоза нейтрофилыным сдвигом также анэозинофилией. Течение пневмоний у алкоголиков характеризуется резистентностью к антибиотикам, необходимостью их неоднократной смены. Во время делирия больные алкоголизмом умирают от пневмонии в 80% (из них в 1/3 случаев – от крупозной). При этом крупозная пневмония, как правило, предшествовала делирию, а очаговая осложняла его течение приблизительно у 15% больных.

Нередкой у алкоголиков остается аспирационная пневмония. При рвоте в результате заболевания пищевода или желудка аспирация желудочного содержимого, включающего алкоголь, может привести к очень быстрому распространению воспалительного процесса на периферию легкого, что может напоминать развитие отека легкого сердечного генеза, хотя поражение обычно бывает односторонним. В этих случаях антибиотики желательно сочетать с кортикостероидами. Обратное развитие пневмонии происходит медленно, приводит к утолщению перибронхиальной ткани.

Абсцесс легких возникает чаще всего (60-75%) у мужчин. При этом алкоголизм является предрасполагающим к абсцессу фактором у 25-70% больных. Другим фактором риска является также недостаточная гигиена полости рта, что также характерно для алкоголиков. Бактериальная флора при этих абсцессах бывает весьма разнообразной, обычно смешанной, включая как аэробы, так и анаэробы. При консервативном лечении антибиотиками абсцесса легкого у алкоголиков благоприятного исхода с выздоровлением удается добиться в 30-40%, тогда как у остальных наблюдается хронизация с периодическими обострениями заболевания, усилением кашля с гнойной мокротой, одышкой, кровохарканьем, требуя в конечном счете оперативного лечения.

При возникновении абсцесса легкого рекомендуется следующая тактика ведения больного. Прежде всего целесообразна бронхоскопия для исключения опухоли, инородного тела и для аспирации содержимого абсцесса с целью проведения бактериологического исследования. Затем назначается пенициллин в дозе 10-20 млн ЕД в сутки до уменьшения и стабилизации признаков обострения легочной инфекции.

При недостаточном дренаже бронхоскопия и аспирация содержимого абсцесса производятся каждый 3-5-й день с повторным бактериологическим исследованием. Контроль результатов лечения осуществляется при бронхографии и томографии легкого. В зависимости от распространеня, локализации и результатов консервативной терапии решается вопрос о целесообразности операции. В любом случае важно обеспечить дренаж абсцесса.

Туберкулез легких, как и другие поражения их инфекционной природы, встречается у алкоголиков чаще, чем в популяции в целом. Кроме того, больные часто нарушают режим в период госпитализации, что сильно осложняет их лечение, приводит к перерывам в нем и делает терапию неадекватной. Это в свою очередь может вести к распространению инфекции и возникновению резистентности микроорганизмов. В связи с этим в некоторых странах разрабатываются программы одновременного лечения туберкулеза и алкоголизма.

Легочный амебиаз в некоторых странах встречается у алкоголиков значительно чаще. При этом, кишечный амебиаз наблюдается с разной частотой. Полагают, что печень у алкоголиков обладает ограниченными возможностями разрушать амебы, которые попадают в нее из кишечника. Из пораженной печени через диафрагму амебы проникают в легкие.

Плевральный выпот встречается при алкоголизме по разным причинам. Он может быть обусловлен сердечной недостаточностью при алкогольной кардиомиопатии. При циррозе печени асцитическая жидкость может через диафрагму попадать в плевральную полость, образуя гидроторакс. Посмертное исследование в этих случаях обнаруживает дефект в диафрагме, связанный с повышением внутрибрюшного давления.

Поражений легких наблюдается у 15-30% больных с алкогольным панкреатитом. Наиболее характерно при этом появление плеврального выпота, а также ателектаза. Выпот обычно левосторонний. Он может носить характер экссудата и транссудата и бывает иногда геморрагическим, содержит повышенное количество липазы и амилазы. Редкая причина выпота – разрыв пищевода в результате внезапной рвоты после приема большого количества алкоголя. При этом возникает резкая боль в эпигастрии. Развиваются подкожная эмфизема на шее и левосторонний плевральный выпот. Таким больным необходима неотложная операция.

Нарушения функции дыхательного аппарата при алкоголизме могут возникать различными путями и не всегда связаны с заметными морфологическими изменениями в легких. Так, при циррозе печени часто находят гипоксемию и гипокапнию. Последняя связана с постоянной гипервентиляцией, которая, однако, не зависит от гипоксии. Существует предположение, что аммоний или другие метаболиты, которые накапливаются при алкогольном циррозе, могут стимулировать дыхательный центр. Гипоксемию при этом связывают с нарушением диффузии газов в легких в результате уменььшения легочнoго капиллярного кровотока. В некоторых случаях при циррозе печени с высоким сердечным выбросом прохождение крови через легочные капилляры укорочено до такой степени, что должный газообмен в легких не успевает произойти.

Несоответствие между вентиляцией и перфузией играет значительную роль в развитии гипоксемии при циррозе. Исследованиями с радиоактивным ксеноном установлено усиление вентиляции в верхних отделах легких, тогда как кровоток увеличивается в нижних зонах. Отмечено не только относительное, но и абсолютное уменьшение вентиляции в нижних отделах легких, что, возможно, связано d частичной обструкцией мелких бронхов в результате отека перибронхиального пространства. Наконец, гипоксемию относят также за счет шунтирования венозной крови, причем, по некоторым оценкам, шунтируется до 15% крови, составляющей сердечный выброс.

Установлено наличие анастомозов между системами портальной и легочной вен, однако особенно существенны анастомозы между сосудами малого и большого кругов в самих легких.

Показатели внешнего дыхания при циррозе печени обычно близки к нормальным, за исключением таковых у больных с выраженным асцитом. Однако и эти нарушения обычно связаны с курением, так как после парацентеза изменения дыхания были незначительными.

Таким образом, алкоголики склонны к таким часто встречающимся заболеваниям легких, как хронический бронхит, бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, аспирационная пневмония, туберкулез. Алкоголь влияет на фагоцитоз, иммунологические механизмы и клиренс легких. Нарушения газообмена у алкоголиков связаны не только с заболеваниями легких, но и изменениями циркуляции.

Рассматриваются проблемы алкогольной болезни-патологии, получившей в последнее время широкое распространение во многих странах и занимающей третье место среди причин смертности и инвалидности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Освещаются основные вопросы патогенеза, клиники и диагностики наиболее часто встречающихся поражений внутренних органов алкогольной этиологии, особое внимание уделяется методам идентификации лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Алкогольные напитки вызывают чувство эйфории, при этом человек не догадывается, какой опасности он подвергается. Алкоголизм пагубно влияет на все органы человека. Самое опасное влияние алкоголь оказывает на нервную систему, в частности, на головной мозг. Застолье с распитием горячительных напитков грозит отмиранием клеток мозга, а иногда является причиной смерти.

Что такое отек мозга

Отек головного мозга – это серьезная патология, связанная с избыточным скоплением жидкости в клетках и межклеточном пространстве. Скопление жидкости приводит к увеличению мозга и повышению внутричерепного давления.

Отечность тканей – вполне закономерный процесс, но не в том случае, когда произошел отек головного мозга. Мозг находится в закрытом пространстве, поэтому он не должен увеличиваться в объеме. Черепная коробка не может расширяться под воздействием увеличенного содержимого, что приводит к сдавливанию мозга. Именно такое состояние является опасным – усугубляется ишемия нейронов и распространяется отечность. Увеличение мозгового объема в ограниченном пространстве снижает функцию мозга и нарушает обменные процессы.

Причины образования отека мозга

Спровоцировать отек головного мозга могут не только процессы, проходящие во внутричерепном пространстве, но и изменения в организме, влияющие на микроциркуляцию. Отечность тканей других органов приводит к осложнениям в редких случаях, отек мозга в большинстве своем имеет неутешительный прогноз.

Причины отека мозга:

• ишемический или геморрагический инсульт;
• мозговые кровоизлияния;
• рак внутричерепного пространства (глиобластома, астроцитома, менингиома);
• метастазы;
• перелом свода или основания черепа с повреждением мозга;
• менингоэнцефалит и менингит;
• образование гематомы на фоне внутричерепного повреждения;
• повреждения и ушиб мозга при легких сотрясениях;
• почечная и печеночная недостаточность с нарушением нормального функционирования этих органов;
• операции на головном мозге;
• отечность на фоне сердечной недостаточности;
• анафилактический шок;
• интоксикация (алкоголь, токсические соединения и яды).

Иногда очень сложно определить от чего бывает отек мозга. Локальная отечность тканей переходит в общий отек под влиянием множества факторов – возраст пациента, пол, сопутствующие заболевания, локализация патологических процессов.

Влияние алкоголя на головной мозг

При употреблении алкоголя этиловый спирт по сосудам поступает в мозг и разрушает кору больших полушарий. Алкогольное опьянение является следствием нарушений в работе головного мозга. Такое состояние у взрослых происходит в следующих случаях:

1. Повреждение нейронов в затылочной части головного мозга, а именно вестибулярного аппарата. Это явление приводит к нарушению координации.
2. Повреждение нижней части лобной доли головного мозга. При нарушении работы этой части у человека стираются нравственные принципы, он перестает стесняться и становится более смелым.
3. Повреждение клеток, отвечающих за память. Протрезвевший человек редко помнит о своих поступках в пьяном состоянии.
4. Нарушение когнитивных функций.

При регулярном распитии алкогольных напитков человек не в состоянии мыслить рационально и адекватно оценивать ситуацию. Нервные клетки мозга подвергаются регулярному повреждению, поэтому мозг значительно уменьшает поле восприятия. Пьяный человек способен запомнить информацию в гораздо меньшем объеме, чем трезвый. У человека с алкогольной зависимостью могут возникать галлюцинации даже в трезвом состоянии.

При умеренном потреблении алкогольных напитков когнитивные функции восстанавливаются через сутки, но на сроки восстановления влияет состояние здоровья человека. При нарушенной работе печени и почек повреждения могут быть гораздо серьезнее, а значит, и восстанавливаться функции мозга будут гораздо дольше.

Симптомы отека мозга

Диагноз отек головного мозга ставят людям с тяжелейшей алкогольной интоксикацией. Причиной отека становится высокая проницаемость кровеносных сосудов вследствие употребления этилового спирта.

Симптомы отека при алкогольном отравлении схожи с общей симптоматикой.

Токсический отек можно выявить, когда у больного наблюдаются следующие признаки во внешнем виде:

• нормальное телосложение с большим животом и тонкими конечностями;
• одутловатое лицо;
• кожа покрыта гематомами и шелушится.

Отек мозга при алкоголизме сопровождается следующими симптомами:

• сильные непроходящие головные боли;
• боль в шейном отделе;
• онемение кожных покровов;
• затрудненное дыхание;
• потеря памяти;
• потеря сознания;
• сильные судороги;
• тошнота, рвота;
• повышение артериального и внутричерепного давления;
• замедление пульса;
• сонливое состояние;
• изменения в глазном дне, а иногда снижение зрения или слепота;
• непроходящее чувство тревоги;
• в некоторых случаях наступает кома;
• при очаговом поражении мозга у больного наблюдаются признаки нарушения координации, паралича части тела, речевых расстройств, галлюцинаций.

Последствия для организма при отеке мозга

Отек головного мозга является одним из самых критичных состояний для человека. Часто организм может не отреагировать на проводимое лечение, в этом случае прогноз будет плачевным. В зависимости от степени повреждения мозговой структуры можно выделить следующие последствия отека головного мозга:

1. Прогрессирование отека и набухание мозга. Такое последствие грозит человеку летальным исходом. При заполнении свободного пространства черепной коробки жидкостью до критического состояния происходит сдавливание мозга. В результате плотные структуры дислоцируются в более мягкие, у человека происходит нарушение работы легких и сердца с последующей их остановкой. Такой прогноз при отеке наблюдается в 50 случаев из 100.
2. Устранение отека без последствий. Этот исход событий очень редкий и может быть только у взрослых людей, чье состояние здоровья находится в норме. Обычно это молодые люди с алкогольной интоксикацией, которых вовремя доставили в реанимационное отделение. Если концентрация алкоголя в крови окажется не смертельной, то отек можно будет снять без последствий для здоровья.
3. Устранение отека с неврологическими последствиями. Это происходит в случае, когда поражение мозга незначительное и вовремя диагностировано (например, при менингите, при травмах после легких сотрясений). В результате операции отек ликвидируется. Неврологические последствия заключаются в нарушении сна, депрессивном состоянии, головных болях, рассеянности и снижении физической активности. В некоторых случаях неврологический дефицит может быть минимальным.

Лечение

Отек головного мозга – это заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно без привлечения специалистов. Лечение отека головного мозга необходимо проводить в стационарных условиях, что связано с угрозой для жизни человека, особенно если у человека наступила кома. Поддержание жизненных функций организма можно только при использовании специальной аппаратуры – вентиляция легких, искусственное поддержание системы кровообращения.

Лечить токсические последствия отека рекомендуется в токсикологическом или наркологическом отделении, особенно если человек впал в кому. Поражение мозга при алкоголизме приводит к нарушению работы сердца и легких и может стать причиной инвалидности или смертельного исхода.

Возникающие отеки после легких сотрясений мозга или легкой формы горной болезни в большинстве случаев не требуют лечения, но в других ситуациях обязательна незамедлительная помощь специалистов.

Лечебные мероприятия направлены на:

• борьбу с отеком и препятствие набухания мозга;
• устранение причин отека;
• лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих состояние больного.

Первая неотложная помощь

Перед отправлением пациента в отделение реанимации ему необходимо оказать помощь:

• Местная гипотермия (голову больного человека обкладывают льдом для предотвращения развития отека и охлаждения головы). Такой метод подходит, если у человека кома.
• Внутривенное введение раствора глюкозы.
• Введение глюкокортикоидов (для укрепления стенок сосудов).
• Введение фуросемида (для снятия артериального давления, давления в легких).
• Ингаляции кислорода (при отеке легких и проблемах с нарушением дыхания).
• Введение Пирацетама внутривенно (для восстановления функций головного мозга и метаболизма).

Далее проводят следующие процедуры:

• Оксигенотерапия. В дыхательные пути вводят увлажненный кислород при помощи специального оборудования или искусственной вентиляции легких. Эта процедура восстанавливает обмен кислорода и улучшает питание мозга.
• Гипотермия. Процедура проводится для искусственного снижения температуры тела и снижения отека мозга.
• Внутривенное вливание. Воздействие направлено на поддержание давления, улучшения кровотока и борьбу с инфекционными возбудителями
• Вентрикулостомия. Дренаж лишней жидкости из желудочков мозга через катетер для снижения внутричерепного давления.
• Медикаментозное лечение. Лечение препаратами зависит от причины, вызвавшей отек. Обычно для лечения алкогольной зависимости прописывают препараты Эспераль, Тетурам. Все остальные препараты назначаются только после лечения алкоголизма. Обычно это седативные, ноотропные средства. Для улучшения кровоснабжения и снижения кислородного голодания прописывают Актовегин и Церебролизин.
• Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях без операции не обойтись. В ходе оперативного вмешательства удаляется часть кости черепа, что снижает внутричерепное давление и отек. Трепанация черепа направлена на предупреждение вклинения мозга. Во время операции можно выяснить причину, вызвавшую отек. При необходимости удаляется образование и восстанавливается поврежденный кровеносный сосуд.

Отек развивается стремительно, но при своевременной помощи прогноз лечения может быть благоприятным. Для этого необходимо обращаться к врачу сразу, как только появились первые признаки заболевания.

Вылечить алкоголизм невозможно.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

Отек легких — это патологическое состояние, при котором происходит застой жидкости, просочившейся за границы кровеносных сосудов в тканях легких. Недуг в основном возникает как симптом или является осложнением другого очень серьезного заболевания.

Описание патологического состояния

Застой жидкости в альвеолах вызывает отек легких

Легкие человека состоят из множества альвеол, которые оплетены большим количеством капилляров. Именно здесь происходит процесс газообмена, который обеспечивает нормальное функционирование организма человека. Отек легких возникает в тот момент, когда в альвеолу попадает не воздух, а жидкость.

Застой жидкости в альвеолах может стать причиной серьезных осложнений: нарушений поступления в организм больного кислорода и выведения углекислого газа из него. Сбои в работе легких могут вызвать кислородное голодание организма.

Причины возникновения

Отравление алкоголем — одна из причин отека легких

Причины возникновения отека самые разные.

Существует кардиогенный и некардиогенный отек легких. Кардиогенный — это следствие сердечной недостаточности. Отек легкого при болезни сердца возникает довольно часто. Сердечная недостаточность вызывает нарушения в сердечной функции, при которых происходит повышение давления в легочных кровеносных сосудах, а такой процесс вызывает попадание жидкости из них сразу в альвеолы.

Некардиогенный отек легких не вызывается проблемами в работе сердца, он может возникнуть из-за массы других факторов. Отек легких провоцируется застоем крови в легочных сосудах при аритмии, инфаркте миокарда или при пороке сердца.

Жидкость может попасть в легочные альвеолы вследствие травмы головного мозга, эклампсии у беременных, повреждения легких, отравления токсинами, быстрого поднятия на высоту, которая превышает три километра, передозировки кокаином/героином, заражения организма тяжелой легочной инфекцией. Отек легких возможен и при чрезмерных физических нагрузках на холоде.

Довольно часто отек легких проявляется из-за нарушений в работе почек, когда из организма в полной мере не выводится жидкость.

Выделяют токсический отек легких — отравление алкоголем, мышьяком, окислами азота, барбитуратами. Недуг может развиться вследствие ожога, диабетической или печеночной комы, уремии.

Симптомы

Один из симптомов отека легких — одышка

Клиника отека легких выглядит следующим образом: когда недуг развивается медленно, у больного все чаще появляется одышка.

• При медленно развивающемся отеке легких человека мучает учащенное дыхание, которое возникает без явных причин. Учащенное дыхание развивается вместе с одышкой. Сначала оно возникает при физических нагрузках, а потом и в состоянии полного покоя. Подобные симптомы нельзя ни в коем случае оставлять без внимания, поскольку одышка и учащенное дыхание могут возникать и при других серьезных заболеваниях. Как правило, при отеке легких одышка и учащенное дыхание возникают уже на довольно запущенных стадиях.
• Довольно часто больных могут беспокоить приступы головокружения, частота их возникновения увеличивается с развитием недуга. Кроме того, больных тревожит сильная утомляемость, сонливость, ухудшается общее самочувствие. Указанные симптомы нельзя игнорировать, следует немедленно обратиться к специалисту.
• При отеке легких наблюдается гипоксия — пониженное содержание кислорода в крови, это приводит к кислородному голоданию, из-за чего нарушается работа многих внутренних органов и систем. Когда врач прослушивает легкие больного при помощи стетоскопа, довольно часто он может слышать нетипичные звуки — бульканье и хрипы. Такие звуки возникают вследствие того, что в альвеолах легких больного застаивается большое количество жидкости. Но следует помнить, что степень проявления признаков зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание.
• В основном отек легких развивается ночью, когда человек спит. Патогенез заключается в том, что человек просыпается и чувствует сильное удушье. Он очень напуган и взволнован, ему очень тяжело дышать, он пыхтит. Спустя некоторое время у больного появляется судорожный кашель. Признаки отека легких следующие: сначала появляется обычная по консистенции мокрота, но с прогрессированием отека она становится более жидкой, а в последующем превращается в простую воду.
• Больному становится все сложнее и сложнее дышать, он старается привлечь к этому процессу даже вспомогательные мышцы. Врач, который слушает больного при помощи стетоскопа, слышит сильные хрипы, булькающие и посвистывающие звуки, но уже в особо запущенных случаях стетоскоп может и не потребоваться: можно просто наклониться ближе над больным, и звуки будут слышны.
• При остром отеке легких давление в основном в пределах нормы или же повышенное. Редко может случаться, что повышенное артериальное давление становится причиной отека легких. Венозного давления это не касается, оно всегда будет понижено.
• Лицо страдающего от болей человека бледное, появляется цианоз, может выступать холодный липкий пот. Человек изменяется в эмоциональном плане: ему становится не просто страшно, он начинает панически бояться умереть. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания такой страх, поскольку он способен усугубить приступ. Больного следует постараться успокоить и внушить, что исход будет благополучным.
• Продолжительность приступа составляет около 25–30 минут. Больному следует незамедлительно оказать квалифицированную медицинскую помощь, поскольку риск смерти больного во время приступа очень велик.

Оказание первой помощи

При отеке легких больному следует поставить сухие банки

Многие совершенно не знают, что делать при отеке легких. Сначала следует восстановить проходимость дыхательных путей: больному необходимо принять полусидячее положение, ему под язык кладут таблетку нитроглицерина, которую надо полностью рассосать. Если улучшение не наступает, следующую таблетку нельзя давать раньше, чем через 10 минут. Дневная доза принятых таблеток нитроглицерина не должна превышать 6 таблеток в сутки. Первая помощь направлена на устранение удушья.

Если нужно оказать помощь при отеке легких, на спину больного следует поставить сухие банки, а на руки и ноги — горчичники.

Поскольку в такой ситуации счет идет на минуты, то, ожидая приезда скорой помощи, больному следует каждые 30 минут давать 20 эфирно-валериановых капель, разбавленных с водой. Если состояние больного улучшится, ему необходимо дать какое-нибудь отхаркивающее средство, но только не рвотное. К примеру, хороший эффект дает горячий отвар анисовых семян с медом.

Альвеолярный отек легких способен привести к летальному исходу в 30–50% случаев, а отек легких при инфаркте миокарда может закончиться смертью в 90% случаев. Лечение отека легких на ранней стадии, как правило, обеспечивает благоприятный исход для больного.

Народные методы лечения

Отвар из анисового семени служит эффективным отхаркивающим средством при отеке легких

Рецепты народной медицины следует применять не только для лечения, но и для профилактики.

При данном заболевании в первую очередь необходимы отхаркивающие средства. Одним из таких средств в народной медицине считается отвар, приготовленный из анисового семени с медом. Готовят его следующим образом: 3 ст. л. лекарственного растения заливают одним стаканом меда и заваривают в течение 10–15 минут. В полученный отвар добавляют 0,5 ч. л. соды и принимают внутрь. Некоторые люди не любят мед, а другим он просто противопоказан, поэтому отвар не обязательно готовить на меде, можно просто на воде.

Эффективно помогает отвар льняного семени. Приготовить его несложно: 4–5 ст. л. таких семян заливают 1 л воды и оставляют на огне до закипания. Затем настаивают. Процеживают и применяют внутрь по полстакана пять-шесть раз в течение дня.

Народная медицина славится огромным количеством средств, применяемых для лечения данного заболевания. Чтобы предупредить отек легких у больных, ведущих лежачий образ жизни, их несколько раз в день переворачивают с одного бока на другой, если, конечно, этому нет противопоказаний. Главная цель народной медицины в данном случае — достичь отхаркивающего эффекта, чтобы вывести серозную жидкость.

В случае отеков легких применяют отвар из плодоножек вишни

Приготовление отвара из плодоножек вишни не составит затруднений, он готовится очень быстро и легко. Следует всего лишь заварить 1 ст. л. плодоножек и применять внутрь по трети стакана четыре раза в сутки.

Заметным эффектом обладают плоды можжевельника, корень стальника, корень солодки, корень любистока. Приготовление следующее: измельчить смесь, затем 1 ст. л. следует настоять на стакане холодной воды в течение пяти часов и кипятить 15–20 минут. После нужно процедить и употреблять по 1/3 стакана три-четыре раза в течение дня.

Профилактика

Профилактика отека легких состоит в лечении болезней и состояний, которые могут привести к недугу, на ранних стадиях. Купирование ангинозного статуса, сердечных аритмий способно предотвратить развитие отека легких.

Больные, которые страдают хронической сердечной недостаточностью, должны уменьшить объем употребляемой за раз пищи, сократить принятие воды и поваренной соли, рекомендуется исключить принятие пищи после шести часов вечера. Физические нагрузки должны быть ограничены уровнем, при котором у человека не будет возникать одышка.