В норме после удаления пуповины у новорожденного остается ранка, которая в течение месяца заживает. Но у некоторых малышей возникают определенные проблемы. Например, у ребенка обнаруживается пупочный свищ. Это опасное состояние, которое нужно своевременно и грамотно лечить.
Причины возникновения у новорожденного и взрослого
Пупочный свищ – это патологически образованный не естественный канал, соединяющий наружную не зажившую полость пупка с внутренними органами (мочевым пузырем или кишечником).
Диагностируется при помощи зонда. Если инструмент уходит более чем на 1,5 см в пупок, то медики говорят о наличии свища. Как правило, выявляется такая болезнь у новорожденных.
Но у некоторых взрослых также образуются свищи в области пупка. Причин появления такой патологии немало. Образование пупочного свища у детей и взрослых провоцируют разные факторы. Как правило, желточный проток у младенцев зарастает еще в утробе матери. После перерезки пуповины, соединяющей ребенка и мать, ранка быстро заживает.
Но бывают случаи, когда желточный проток не зарастает в утробе. Тогда после перерезки пуповины становится видным свищ, ведущий в кишечник. Такое патологическое состояние может быть врожденным и приобретенным. В первом случае пупочный свищ обусловлен анатомическими особенностями малыша. Точная причина образования врожденного пупочного свища до сих пор неизвестна.
Есть предположения, что к появлению болезни могут приводить такие факторы:
- нарушение внутриутробного развития;
- плохо сформированная мускулатура стенки брюшины.
Приобретенный пупочный свищ обусловлен следующими причинами:
- защемление пупочной грыжи;
- неграмотно наложенная нить на пуповину при перевязывании;
- травмирование кишечника.
У взрослых свищ в пупке, как правило, появляется вследствие длительного воспаления передней стенки брюшины. Гнойник вскрывается через пупок. В этом случае выделяется экссудат с неприятным запахом.
Также причина пупочного свища может заключаться в ущемлении грыжи, неудачно проведенной операции в брюшной полости. Установить, что именно стало причиной появления патологического состояния, сможет доктор. Поэтому лучше не откладывать визит к педиатру.
Пупочный свищ — это патологическое состояние, при котором образуется аномальное отверстие в области пупка, через которое могут выделяться жидкости или даже кишечное содержимое. Врачи подчеркивают, что отчаиваться не стоит, так как это заболевание поддается лечению. Основные причины появления свища могут включать инфекции, травмы или врожденные аномалии. Специалисты рекомендуют обратиться к врачу при первых симптомах, таких как покраснение, отек или выделения из пупка. В большинстве случаев лечение свища требует хирургического вмешательства, однако своевременная диагностика и правильный подход к терапии позволяют добиться положительных результатов. Важно помнить, что раннее обращение за медицинской помощью значительно увеличивает шансы на быстрое и успешное выздоровление.
Виды и характерные симптомы
В зависимости от того, насколько закрыт желточный проток, выделяют неполный и полный свищ. Оба вида патологического состояния являются опасными для здоровья новорожденного.
При полном свище проток открытый, а при неполном – частично. В первом случае обычно наблюдаются гнойные выделения. Эпидермальные покровы вокруг пупка приобретают красный цвет, становятся отечными. Со временем они начинают отмирать.
При напряжении живота в момент плача или акта дефекации, пупочное кольцо начинает выпирать наружу. При неполном свище выделения скудные, но постоянные. Малышу такой тип нарушения не доставляет неудобств.
При надавливании на пупок может выходить небольшое количество экссудата. При наличии свища у новорожденного обычно повышается температура тела.
Наблюдаются такие патологические проявления:
- ухудшение аппетита;
- резкое похудение;
- непроходимость кишечника;
- подташнивание, приступы рвоты;
- вздутие живота;
- боль в зоне брюшной полости.
Постоянное истечение содержимого кишки через пупок, приводит к его загниванию.
Также выделяют пупочно-кишечные и пупочно-пузырные свищи. Первые встречаются гораздо чаще. Они соединяют пупок с кишечником. Второй вид свища объединяет мочевой пузырь и пупок.
Отличить тип патологии можно по выделяемому содержимому. Если из пупка выходят каловые массы, то речь идет о пупочно-кишечном свище, а если желтоватая сукровица – о пупочно-пузырном.
Лечение свища пупка
Иногда свищи самостоятельно зарастают. Поэтому сразу детей не оперируют. Решение о необходимости лечения принимает доктор после осмотра и обследования грудничка.
Надо понимать, что пупочный свищ может приводить к развитию таких осложнений:
- образование гнойника желчного протока. В этом случае повышается вероятность инфицирования, возникновения перитонита;
- обтурационная непроходимость кишечника;
- формирование грыжи;
- инфицирование пупочного свища;
- заворот кишок;
- омфалит. Представляет собой воспаление пупочных тканей.
Неполный свищ обычно лечат при помощи консервативных методик.
При неосложненном течении патологии терапия проводится в домашних условиях. Если родители тщательно следят за гигиеной новорожденного, выполняют все предписания доктора, то свищ уже к шестимесячному возрасту затягивается. Если из пупка не выходит гнойная жидкость, то его обрабатывают антисептическими наружными средствами.
Например, для этих целей врач может порекомендовать использовать зеленку, йод, перекись водорода, спирт, раствор хлоргексидина, хлорофиллипта. При инфицировании пупочного свища, появлении сильного воспаления, гноении доктор выписывает антибактериальные средства.
Для лечения новорожденных можно применять такие препараты:
- Таваник;
- Цефазолин;
- Аугментин;
- Ципролет;
- Ампициллин;
- Флемоксин Солютаб;
- Цифран;
- Амоксициллин;
- Зиннат;
- Цефуроксим;
- Доксициклин;
- Зинацеф.
Чаще всего педиатры выписывают новорожденным Цефазолин. Этот антибиотик эффективен в отношении кишечной палочки, стафилококков, клебсиеллы и прочих бактерий. Хорошо переносится детским организмом. При использовании антибиотиков малышу обязательно нужно давать бактериофаги для предупреждения дисбактериоза.
Обычно педиатры выписывают детям:
- Лактобактерин;
- Линекс;
- Бифидумбактерин.
Для активизации защитных сил организма используются иммуномодулирующие лекарства: Генферон или Виферон.
В тяжелых случаях лучше проводить стационарное лечение. В больнице малышу могут назначить УФ-терапию. Антибактериальные препараты обычно вводят внутримышечно в течение недели.
Инфузионная терапия позволяет снять острое состояние и добиться более скорого выздоровления. Если неполный свищ к полугодовалому возрасту не затянулся, тогда его устраняют путем проведения операции.
Выполняется операция по такому алгоритму:
- вводится анестезирующий препарат;
- удаляются эмбриональные остатки желточного протока;
- выделяется мочевой проток;
- ушиваются ткани.
Операция проводится под общим наркозом.
Полные свищи представляют большую опасность для здоровья и жизни. Лечатся они исключительно хирургически.
Пупочный свищ — это аномалия, возникающая в результате неправильного заживления пупочной области после родов или хирургического вмешательства. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, испытывают дискомфорт и стыд, однако важно помнить, что отчаиваться не стоит. Современная медицина предлагает эффективные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, которое позволяет избавиться от свища навсегда. Важно обратиться к врачу при первых симптомах, таких как выделения из пупка или воспаление. Поддержка близких и информация о заболевании помогают справиться с эмоциональным бременем. Своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов — ключ к успешному выздоровлению.
Меры профилактики
Гораздо легче предупредить появление пупочного свища, чем потом пытаться его убрать. К тому же надо учитывать, что патология может рецидивировать даже при грамотно проведенном лечении. Поэтому доктора рекомендуют выполнять профилактические мероприятия.
Если женщина беременная, то для предупреждения появления у ее малыша свища, необходимо соблюдать такие правила:
Читайте также:
- питаться сбалансировано, рационально. Употреблять продукты, богатые на витамины, микроэлементы. Есть часто и малыми порциями;
- отказаться от вредных привычек;
- не переутомляться умственно, физически;
- хорошо высыпаться;
- не употреблять медикаментозные средства без назначения доктора;
- избегать негативного влияния стрессовых ситуаций;
- вовремя пролечивать все заболевания;
- регулярно сдавать анализы, делать УЗИ.
Взрослым для профилактики появления пупочного свища рекомендуется придерживаться таких правил:
- следить за состоянием брюшной стенки. При наличии воспаления сразу же проходить лечение.
- если выявлена грыжа, то стоит ее удалять.
- тренировать мышцы брюшного пресса.
- после операции на органах брюшной полости – строго соблюдать правила реабилитационного периода.
Для минимизации вероятности образования пупочного свища у новорожденного, родителям следует придерживаться таких рекомендаций:
- исключить вероятность появления запоров у младенца;
- поддерживать пупочную ранку в чистоте. Ежедневно протирать ее перекисью водорода, обрабатывать зеленкой;
- не купать младенца в общей ванне до тех пор, пока не заживет пупок. Для проведения гигиенических мероприятий использовать кипяченую воду с добавлением небольшого количества перманганата калия;
- выполнять комплекс упражнений, который направлен на укрепление мышц брюшной стенки;
- при появлении признаков воспаления пупка сразу проводить терапию.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, как правильно обрабатывать пупок новорожденного ребенка:
Таким образом, пупочный свищ – это достаточно опасное состояние. Возникает он по разным причинам. Чаще с такой проблемой сталкиваются новорожденные. Пупочный свищ может быть полностью либо частично открытым, врожденным, либо приобретенным, пупочно-кишечным или пупочно-пузырчатым.
В любом случае ребенка, у которого выявлена такая болезнь, нужно лечить. Для этого применяют консервативные и оперативные методики. Неполный свищ при правильном подходе зарастает к 6-месячному возрасту, но при инфицировании может приводить к тяжелым последствиям. Полностью открытые свищи являются очень опасными и требуют хирургического вмешательства.
Вопрос-ответ
Чем лечить свищ пупка?
Лечение полных свищей пупка исключительно хирургическое. Операция заключается в полном иссечении свищевого хода на всем протяжении. Выполняется лапароскопия, при которой выделяется петля кишки, несущая свищ.
Как избавиться от свища в домашних условиях?
Вылечить свищ в домашних условиях нельзя. После антисептического полоскания или приема антибиотиков фистула временно закроется. Болезнь перейдет в бессимптомную хроническую стадию с возможными обострениями.
Что такое свищ около пупка?
Желудочно-кишечный свищ — это аномальное отверстие в желудке или кишечнике, через которое содержимое выходит в другую часть тела. Свищи, выходящие в отдел кишечника, называются энтеро-энтеральными свищами. Свищи, выходящие на кожу, называются энтерокутантными свищами.
Как выглядит свищ пупка?
Полные свищи проявляются выделением мочи из пупка и рецидивирующими циститами. Неполные представляют собой подобие свища желточного протока (незаращение дистальной части) или дивертикул в дне мочевого пузыря (незаращение околопузырной части).
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили выделения из пупка или другие необычные изменения, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной области пупка. Регулярно очищайте пупок мягким мылом и водой, чтобы предотвратить инфекции. Используйте ватные палочки для аккуратной обработки, особенно если у вас есть склонность к образованию свищей.
СОВЕТ №3
Изучите возможные методы лечения. Пупочный свищ может требовать как консервативного, так и хирургического вмешательства. Обсудите с врачом все доступные варианты, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас метод.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике. Если у вас есть предрасположенность к образованию свищей, старайтесь избегать факторов риска, таких как избыточный вес или травмы в области живота. Здоровый образ жизни поможет снизить вероятность возникновения проблемы.
