Туберкулез – опасная инфекционная патология. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется около 9 миллионов случаев заражения палочкой Коха во всем мире. Патоген может поражать легкие, кости, приводя к опасным последствиям.
В России вакцинация против туберкулеза является обязательной. Иммунопрофилактику начинают проводить практически с самого рождения. У маленьких детей иногда после вакцинации ухудшается самочувствие.
Родителям важно знать, какие прививка БЦЖ может вызывать у новорожденных реакции.
Какая должна быть реакция у новорожденных?
Первую прививку БЦЖ делают детям еще в роддоме. Антитела матери для защиты от заражения туберкулезом не передаются ребенку. Поэтому вакцинация является обязательной мерой профилактики опасной болезни.
К сожалению, прививка дает лишь временный иммунитет. Поэтому периодически проводят ревакцинации. Второй раз БЦЖ колют в 7, третий – в 14 лет.
Перед каждой ревакцинацией обязательно делается проба Манту. Она дает возможность определить наличие остаточного иммунитета или заражение палочками Коха. В большинстве случаев прививка переносится хорошо.
Организм новорожденного отлично справляется с задачей формирования специфического иммунитета. Поэтому переживания родителей по поводу риска возникновения побочных эффектов напрасны. Главное, чтобы ребенок в день вакцинации был абсолютно здоровым.
Большое значение имеет соблюдение родителями правил поведения после профилактики туберкулеза. У 5-10% детей поствакцинальный период проходит без каких-либо изменений в самочувствии.
Врачи отмечают, что реакция организма новорожденного на прививку БЦЖ может варьироваться. Нормальной реакцией считается появление небольшого покраснения и уплотнения в месте инъекции, а также возможная температура до 38 градусов. Эти симптомы свидетельствуют о том, что вакцинация вызывает иммунный ответ. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как абсцесс или аллергическая реакция. Важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием ребенка после прививки и обращались к врачу при появлении необычных симптомов. Специалисты подчеркивают, что большинство новорожденных переносят вакцинацию без серьезных последствий, и польза от прививки значительно превышает риски.
Первые дни
Сразу после прививки у ребенка начинают происходить изменения в самочувствии. Это нормальная реакция иммунной системы на попадание в организм антигенного материала.
О том, как должен протекать поствакцинальный период, доктора рассказывают родителям накануне введения малышу БЦЖ. Также медики информируют о возможных побочных реакциях и действиях в случае их появления.
Нормальной реакцией в первые дни после укола БЦЖ является:
- болезненность прокола;
- пастозность, уплотнение в зоне введения препарата;
- ухудшение аппетита;
- слабость;
- плохой сон;
- капризность;
- зуд кожи;
- подташнивание;
- расстройство стула;
- покраснение места постановки укола;
- точечное воспаление;
- плач;
- сонливость.
В норме, покраснение не должно распространяться на окружающие ткани. Возникновение гиперемии объясняется реакцией иммунной системы на введение антигенного материала. Капризность и беспокойство ребенка связаны с болью в зоне прокола, несильным воспалением.
Неприятная симптоматика, как правило, проходит в течение нескольких суток. Если поствакцинальные реакции долго не исчезают, становятся более выраженными, тогда нужно обратиться к доктору.
Патологическую реакцию на БЦЖ можно заметить по таким симптомам:
- интенсивная отечность;
- выраженная краснота;
- болезненность прокола и окружающих тканей;
- сильный зуд, появление сыпи.
Это может говорить об инфицировании ранки. Такое состояние необходимо обязательно лечить. В противном случае есть риск неправильного формирования иммунитета.
Опасным осложнением является образование абсцесса, сепсиса. Сильный зуд, высыпания могут говорить о развитии аллергической реакции. Чтобы предупредить появление неприятных симптомов и осложнений после БЦЖ, стоит проводить профилактические мероприятия.
Доктора советуют:
- не вносить кардинальных изменений в рацион ребенка;
- за несколько дней до вакцинации и в течение такого же периода после нее, стоит давать младенцу антигистаминный препарат;
- исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
- не купать ребенка после вакцинации;
- не посещать с малышом людные места;
- в день иммунопрофилактики и в течение нескольких дней после нее, применять жаропонижающие средства.
Через месяц
Реакция на БЦЖ развивается долго. Заживает прокол в течение длительного времени – до 4 месяцев. В норме сначала образуется гнойник. Если из сформировавшегося шарика с водянистым содержимым выходит желто-зеленая жидкость, то беспокоиться не нужно.
Такая реакция считается нормальной. Гной следует аккуратно убирать стерильным бинтом. Нельзя обрабатывать уплотнение антибактериальными мазями или противовоспалительными средствами. Запрещается выдавливать содержимое пузырька.
Спустя время шарик лопается самостоятельно. Образовавшаяся ранка покрывается корочкой. Когда струп отпадает, становится виден рубец. Такой след говорит о правильно сформированном иммунитете к туберкулезу.
В норме рубец должен иметь диаметр от 0,2 до 1 см. После отпадания корочки, возможно появление небольшого количества крови.
Спустя месяц после вакцинации допускаются такие местные реакции:
- легкое покраснение;
- пастозность;
- окрашивание кожи в синий, коричневый цвет.
Сильная краснота и отечность вокруг ранки говорит о развитии воспаления. Важно вовремя купировать такой патологический процесс. Чем выраженнее и дольше проявляется нормальная реакция на БЦЖ у новорожденного, тем сильнее и длительнее будет сформирована противотуберкулезная защита.
Если на месте прокола рубец не образуется, то это говорит о том, что у малыша не выработался специфический иммунитет. У некоторых людей наблюдается стойкость к туберкулину. Педиатр может порекомендовать повторную вакцинацию спустя время.
После вакцинации БЦЖ у новорожденного могут наблюдаться различные реакции, которые в большинстве случаев считаются нормальными. В первые дни после прививки на месте инъекции может появиться покраснение и небольшая припухлость, что свидетельствует о формировании иммунного ответа. Обычно через несколько недель на месте укола образуется пузырь, который затем превращается в корочку. Это нормальный процесс, указывающий на то, что вакцина работает.
Однако в редких случаях могут возникнуть осложнения, такие как сильная аллергическая реакция или воспаление лимфатических узлов. Важно помнить, что серьезные побочные эффекты встречаются крайне редко, и большинство детей переносят вакцинацию без каких-либо проблем. Родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка и при возникновении необычных симптомов обращаться к врачу. Вакцинация БЦЖ является важным шагом в защите новорожденного от туберкулеза, и ее преимущества значительно превышают возможные риски.
Поднялась температура у грудничка: норма или осложнение
После БЦЖ нередко повышается температура. Это может быть нормальной и патологической реакцией. Незначительная гипертермия (37-38 градусов) является естественным симптомом.
Температура повышается в ответ на введение антигенного материала, свидетельствует о начале формирования специфического иммунитета.
Обычно гипертермия возникает в первые сутки после укола БЦЖ. Температура может держаться на высоком уровне от 2 до 4 дней. Состояние нормализуется самостоятельно. Но есть дети, которые остро реагируют на рост показателей термометра.
У них могут возникать судороги. В таком случае используются жаропонижающие медикаменты. Если гипертермия наблюдается более длительный период (свыше четырех дней), то это может говорить о развитии патологического процесса.
После БЦЖ возможны такие осложнения:
- инфицирование. Попадание бактерий в ранку может вызывать сильное воспаление, абсцесс. В этом случае у малыша будет повышена температура, место укола станет красным и отечным;
- развитие инфекционно-вирусной болезни. После прививки иммунитет ребенка ослабевает. Поэтому грудничок становится подверженным заражению разными вирусами и инфекциями. Помимо высокой температуры у малыша появляются насморк, боль и краснота в горле;
- аллергия. Возникает при высокой чувствительности к туберкулину. Аллергическая реакция проявляется высыпаниями, кожным зудом. В тяжелых случаях может развиваться анафилактический шок. При этом наблюдаются потеря сознания, нарушение дыхательной функции;
- развитие туберкулеза. У детей со слабым иммунитетом организм может не справиться с прививкой. В этом случае развивается вакциноассоциированная патология;
- обострение хронической болезни. БЦЖ ослабевает иммунитет. Это может приводить к обострению хронических патологий внутренних органов. В таком случае также повышается температура.
Побочные эффекты и последствия
Как правило, прививка БЦЖ переносится нормально. Но у некоторых новорожденных развиваются побочные эффекты и тяжелые осложнения. Плохие последствия обусловлены неправильной подготовкой младенца к вакцинации, нарушением медиками асептики.
Также большое значение имеет качество и условия хранения антигенного материала. Местные осложнения обычно регистрируются в первые полгода после иммунопрофилактики.
Побочные реакции от БЦЖ:
- холодный абсцесс;
- лимфаденит;
- обширные язвы в месте введения препарата;
- келоидный рубец;
- остеит;
- воспаление лимфоузлов;
- кольцевидная гранулема.
Чтобы минимизировать вероятность появления осложнений, нужно отказаться от вакцинации ребенка, у которого имеются такие проблемы:
- хронические патологии в стадии обострения;
- наличие инфекционно-вирусной болезни;
- недоношенность (вес меньше 2,5 кг при рождении);
- иммунные нарушения (ВИЧ-инфицирование, СПИД, псориаз);
- высокая температура тела;
- наличие осложнений после БЦЖ у ближайших родственников.
Чаще всего побочные эффекты на БЦЖ имеют местный характер. Возникают они у 0,06% всех привитых.
Реакция на ревакцинацию от туберкулеза в 7 лет
В 7 лет ребенку делают первую ревакцинацию БЦЖ. Как правило, реакция в таком возрасте на прививку менее выраженная, чем в младенчестве.
Обычно наблюдаются незначительное повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита. В зоне прокола возникает небольшое покраснение и пастозность. В течение трех дней состояние самостоятельно нормализуется. Поскольку организм уже знаком с антигенным материалом, побочные реакции и осложнения обычно не возникают.
У некоторых семилетних детей, привитых в грудном возрасте, поствакцинальный период протекает бессимптомно.
Видео по теме
О прививке БЦЖ в Школе доктора Комаровского:
Таким образом, после укола БЦЖ наблюдаются определенные изменения. Организм может реагировать на введение антигенного материала местными и общими реакциями. Допускается гипертермия, покраснение, пастозность, ухудшение аппетита, головная боль. Неприятные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Но у некоторых новорожденных развиваются побочные реакции и осложнения. Такие состояния нельзя игнорировать. Важно своевременно обратиться к доктору. Врач проведет обследование, выявит причину плохого самочувствия и подберет действенную схему терапии.
Вопрос-ответ
Как организм реагирует на БЦЖ?
Вакцинация БЦЖ может давать ложноположительную реакцию на пробу Манту, но особо яркая реакция обычно указывает на болезнь, за исключением случаев аллергии. Не влияет на результаты анализа выявления гамма-интерферона (IGRA).
Какая может быть реакция у новорожденного на БЦЖ?
Местная реакция на вакцину БЦЖ возникает не сразу: формируется через 4–6 недель после инъекции. Обычно после введения вакцины БЦЖ (БЦЖ-М) в месте укола образуется папула белого цвета («лимонная корочка»), которая исчезает через 15–20 минут.
Какие могут быть осложнения после прививки БЦЖ?
Местные реакции: подкожные инфильтраты (болезненная припухлость в месте укола из-за попадания крови и лимфы в ткани), холодные абсцессы (нагноение на небольшом участке тела без боли и повышения температуры), язвы, келоиды (блестящие гладкие рубцы).
Какая реакция на прививку у ребенка должна насторожить?
Когда нужно беспокоиться? Оцените размер покраснения в месте укола, измерив его линейкой. Если диаметр покраснения достигает 5 см или превышает этот показатель, а также присутствует воспаление лимфоузлов, немедленно обратитесь к врачу – организм вашего ребенка реагирует на прививку слишком бурно.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на место инъекции. В первые дни после прививки БЦЖ у новорожденного может появиться покраснение, небольшая припухлость или даже гнойничок. Эти реакции считаются нормальными и свидетельствуют о том, что вакцинация прошла успешно. Однако, если вы заметили сильное покраснение или отек, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.
СОВЕТ №2
Следите за общим состоянием ребенка. После прививки БЦЖ у новорожденного может наблюдаться небольшая температура или капризность. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Если температура поднимается выше 38°C или сохраняется более трех дней, обратитесь к врачу для исключения осложнений.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярных осмотрах у педиатра. Важно следить за реакцией организма на прививку в течение нескольких месяцев после вакцинации. Педиатр сможет оценить, как проходит процесс заживления и есть ли необходимость в дополнительных обследованиях.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные осложнения. Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных рисках и осложнениях, особенно если у вашего ребенка есть хронические заболевания или аллергии. Это поможет вам быть более подготовленными и снизить уровень тревожности.
